בקצרה – מה שחשוב לדעת:
- קרצינומה בעור היא סוג שכיח של סרטן עור, הנגרם לרוב מחשיפה מצטברת לשמש.
- שני הסוגים העיקריים: קרצינומה של תאי בסיס (BCC) וקרצינומה של תאי קשקש (SCC).
- אבחון מוקדם מעלה את סיכויי הריפוי ליותר מ־95%.
- הסימנים כוללים כתמים ורודים, קילופי עור, נגעים בולטים בעור או פצעים שאינם מחלימים.
- האבחון מתבצע בבדיקה דרמוסקופית, ולעיתים באמצעות ביופסיה.
- במרפאתה של ד״ר גילה איזמן ניתן לבצע אבחון מתקדם והסרת נגע במקום אחד.
במאמר זה תמצאו כל מה שחשוב לדעת על אבחון מוקדם והטיפולים הזמינים היום במקרים של נגע מסוג קרצינומה.
מהי קרצינומה בעור?
קרצינומה בעור היא גידול ממאיר המתפתח מתאים בשכבות העור החיצוניות, לרוב כתוצאה מנזק מתמשך מקרינת UV. מדובר באחד מסוגי סרטן העור השכיחים ביותר, עם פרוגנוזה טובה כאשר מאובחן ומטופל בזמן.
קיימים שני סוגים עיקריים:
- קרצינומה של תאי בסיס (Basal Cell Carcinoma – BCC): הסוג השכיח ביותר של סרטן עור. הוא גדל באיטיות, נדיר מאוד ששולח גרורות, אך עלול לגרום לנזק מקומי משמעותי אם לא מטופל בזמן.
- קרצינומה של תאי קשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC): עלול להיות אגרסיבי יותר, עם פוטנציאל לשליחת גרורות במקרים מתקדמים או במדוכאי חיסון. מתפתח לרוב על רקע חשיפה כרונית לשמש.
גורמי סיכון לקרצינומה בעור
- חשיפה ממושכת לקרני UV – שמש ישירה או מיטות שיזוף.
- גוון עור בהיר, שיער בהיר ונמשים מרובים.
- היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן עור.
- מערכת חיסון מוחלשת (למשל לאחר השתלות או טיפולים אונקולוגיים).
- גיל מבוגר – שכיחות המחלה עולה עם הגיל.
- כוויות שמש קשות בעבר או חשיפה לחומרים מסרטנים.
מהם הסימנים של קרצינומה בעור?
בקצרה: כל שינוי בעור שאינו מחלים – גוש, כתם, פצע מדמם או גלד קבוע – דורש בדיקת רופא/ת עור.
התסמינים יכולים לכלול:
- כתם או נגע בצבע אדום, ורוד, חום או שחור.
- פצע שאינו מחלים במשך שבועות ואף חודשים.
- גוש מבריק או פניני.
- גלדים חוזרים באותו אזור.
- נגע כואב או רגיש למגע.
איך מתבצע אבחון קרצינומה בעור?
האבחון נעשה על ידי רופא/ת עור באמצעות בדיקה קלינית, דרמוסקופיה ולעיתים ביופסיה. רופא העור בוחן את הנגע בעין ובדרמוסקופ – מכשיר עם אור מקוטב, המגדיל ומאפשר לראות מבנים פנימיים בעור. במקרים של חשד, מבוצעת ביופסיה – לקיחת דגימה מהנגע לבדיקה פתולוגית.
מהן אפשרויות הטיפול בקרצינומה בעור?
- כריתה כירורגית – הסרת הנגע עם שוליים נקיים של עור בריא.
- ניתוח מוז (Mohs) – מיועד לנגעים חוזרים או הממוקמים באזורים עדינים (כמו הקרקפת, פנים, צוואר, אצבעות). מאפשר הסרה מדויקת עם שימור מרבי של רקמה בריאה.
- טיפולי לייזר – במקרים נבחרים, בעיקר לנגעים שטחיים.
- טיפולים מקומיים – משחות כימותרפיות או אימונולוגיות לנגעים קטנים ושטחיים.
- קריותרפיה – הקפאת הנגע בחנקן נוזלי.
הטיפול מותאם אישית לפי סוג הקרצינומה, גודלה, מיקומה ומצבו הכללי של המטופל.
אבחון והסרה במקום אחד – במרפאת ד״ר גילה איזמן
במרפאתה של ד״ר איזמן, תהליך האבחון והטיפול מבוצע כולו תחת קורת גג אחת: בדיקה קלינית, מיפוי שומות דיגיטלי, דגימה (ביופסיה) במידת הצורך, והסרת הנגע – הכל באותו ביקור. כך נחסכת התרוצצות בין מרפאות והליך הגילוי והטיפול הופך מהיר ויעיל יותר.
מניעה ומעקב
- שימוש יומיומי בקרם הגנה עם SPF גבוה.
- הימנעות משהייה בשמש בשעות השיא (10:00–16:00).
- לבוש מגן – כובע רחב שוליים, בגדים ארוכים.
- בדיקות תקופתיות אצל רופא/ת עור, במיוחד למי שיש היסטוריה של סרטן עור או ריבוי שומות.
- טיפול בנזקי שמש טרום-סרטניים על ידי שימוש בקרמים כימותרפיים/אימונולוגיים או טיפול פוטודינמי או סוגי פילינג
טיפול בקרצינומה אצל ד״ר גילה איזמן
- צוות מומחים ברפואת עור עם ניסיון רב באבחון וטיפול בנגעים סרטניים.
- מכשור מתקדם, כולל מיפוי שומות ממוחשב לזיהוי שינויים זעירים.
- אפשרות להסרת הנגע ושליחתו לבדיקה פתולוגית מיידית – הכל במקום אחד.
- ליווי אישי לאורך כל התהליך, משלב האבחון ועד לסיום הטיפול.
שאלות נפוצות על קרצינומה בעור
האם קרצינומה תמיד מסוכנת?
לא תמיד. אך ללא טיפול, היא עלולה להתרחב ולגרום לנזק משמעותי, ולעיתים אף לשלוח גרורות (בעיקר ב-SCC).
מה ההבדל בין BCC ל-SCC?
BCCגדל לאט מאוד ובדרך כלל אינו שולח גרורות, לעומתו SCC עלול להיות אגרסיבי יותר.
האם ניתן למנוע קרצינומה בעור?
במידה רבה – כן, על ידי הגנה מהשמש ואיתור מוקדם של נגעים חשודים.
מה סיכויי ההחלמה אם מאבחנים מוקדם?
מעל 95% – כאשר הטיפול ניתן בשלבים הראשונים של המחלה.
סיכום
קרצינומה בעור היא מחלה שניתן לטפל בה בהצלחה רבה כאשר מאבחנים מוקדם. הקפדה על בדיקות עור סדירות ואבחון מקצועי הם המפתח לשמירה על הבריאות. במרפאת ד״ר גילה איזמן ניתן לבצע את כל תהליך האבחון והטיפול במקום אחד – ביעילות, במקצועיות וביחס אישי.
אודות ד״ר גילה איזמן
ד״ר גילה איזמן נלקנבאום היא מומחית לרפואת עור, רופאה בכירה במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובעלת מרפאת בוטיק פרטית בנתניה. המרפאה מציעה שילוב בין מקצועיות רפואית גבוהה, מכשור מתקדם ואווירה אישית ונעימה, עם פתרונות מותאמים אישית לאבחון, טיפול ומניעה של מחלות עור.
לקביעת תור לבדיקה ומיפוי שומות דיגיטלי השאירו פרטים בטופס באתר או התקשרו למרפאה ונשמח לסייע לכם.












