קרצינומה בעור – המדריך המלא לאבחון וטיפול

קרצינומה בעור

בקצרה – מה שחשוב לדעת:

  • קרצינומה בעור היא סוג שכיח של סרטן עור, הנגרם לרוב מחשיפה מצטברת לשמש.
  • שני הסוגים העיקריים: קרצינומה של תאי בסיס (BCC) וקרצינומה של תאי קשקש (SCC).
  • אבחון מוקדם מעלה את סיכויי הריפוי ליותר מ־95%.
  • הסימנים כוללים כתמים ורודים, קילופי עור, נגעים בולטים בעור או פצעים שאינם מחלימים.
  • האבחון מתבצע בבדיקה דרמוסקופית, ולעיתים באמצעות ביופסיה.
  • במרפאתה של ד״ר גילה איזמן ניתן לבצע אבחון מתקדם והסרת נגע במקום אחד.

במאמר זה תמצאו כל מה שחשוב לדעת על אבחון מוקדם והטיפולים הזמינים היום במקרים של נגע מסוג קרצינומה.

מהי קרצינומה בעור?

קרצינומה בעור היא גידול ממאיר המתפתח מתאים בשכבות העור החיצוניות, לרוב כתוצאה מנזק מתמשך מקרינת UV. מדובר באחד מסוגי סרטן העור השכיחים ביותר, עם פרוגנוזה טובה כאשר מאובחן ומטופל בזמן.

קיימים שני סוגים עיקריים:

  • קרצינומה של תאי בסיס (Basal Cell Carcinoma – BCC): הסוג השכיח ביותר של סרטן עור. הוא גדל באיטיות, נדיר מאוד ששולח גרורות, אך עלול לגרום לנזק מקומי משמעותי אם לא מטופל בזמן.
  • קרצינומה של תאי קשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC): עלול  להיות אגרסיבי  יותר, עם פוטנציאל לשליחת גרורות במקרים מתקדמים או במדוכאי חיסון.  מתפתח לרוב על רקע חשיפה כרונית לשמש.

גורמי סיכון לקרצינומה בעור

  • חשיפה ממושכת לקרני UV – שמש ישירה או מיטות שיזוף.
  • גוון עור בהיר, שיער בהיר ונמשים מרובים.
  • היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן עור.
  • מערכת חיסון מוחלשת (למשל לאחר השתלות או טיפולים אונקולוגיים).
  • גיל מבוגר – שכיחות המחלה עולה עם הגיל.
  • כוויות שמש קשות בעבר או חשיפה לחומרים מסרטנים.

מהם הסימנים של קרצינומה בעור?

בקצרה: כל שינוי בעור שאינו מחלים – גוש, כתם, פצע מדמם או גלד קבוע – דורש בדיקת רופא/ת עור.

התסמינים יכולים לכלול:

  • כתם או נגע בצבע אדום, ורוד, חום או שחור.
  • פצע שאינו מחלים במשך שבועות ואף חודשים.
  • גוש מבריק או פניני.
  • גלדים חוזרים באותו אזור.
  • נגע כואב או רגיש למגע.

איך מתבצע אבחון קרצינומה בעור?

האבחון נעשה על ידי רופא/ת עור באמצעות בדיקה קלינית, דרמוסקופיה ולעיתים ביופסיה. רופא העור בוחן את הנגע בעין ובדרמוסקופ – מכשיר עם אור מקוטב, המגדיל ומאפשר לראות מבנים פנימיים בעור. במקרים של חשד, מבוצעת ביופסיה – לקיחת דגימה מהנגע לבדיקה פתולוגית.

מהן אפשרויות הטיפול בקרצינומה בעור?

  • כריתה כירורגית – הסרת הנגע עם שוליים נקיים של עור בריא.
  • ניתוח מוז (Mohs) – מיועד לנגעים חוזרים או הממוקמים באזורים עדינים (כמו הקרקפת, פנים, צוואר, אצבעות). מאפשר הסרה מדויקת עם שימור מרבי של רקמה בריאה.
  • טיפולי לייזר – במקרים נבחרים, בעיקר לנגעים שטחיים.
  • טיפולים מקומיים – משחות כימותרפיות או אימונולוגיות לנגעים קטנים ושטחיים.
  • קריותרפיה – הקפאת הנגע בחנקן נוזלי.

הטיפול מותאם אישית לפי סוג הקרצינומה, גודלה, מיקומה ומצבו הכללי של המטופל.

אבחון והסרה במקום אחד – במרפאת ד״ר גילה איזמן

במרפאתה של ד״ר איזמן, תהליך האבחון והטיפול מבוצע כולו תחת קורת גג אחת: בדיקה קלינית, מיפוי שומות דיגיטלי, דגימה (ביופסיה) במידת הצורך, והסרת הנגע – הכל באותו ביקור. כך נחסכת התרוצצות בין מרפאות והליך הגילוי והטיפול הופך מהיר ויעיל יותר.

מניעה ומעקב

  • שימוש יומיומי בקרם הגנה עם SPF גבוה.
  • הימנעות משהייה בשמש בשעות השיא (10:00–16:00).
  • לבוש מגן – כובע רחב שוליים, בגדים ארוכים.
  • בדיקות תקופתיות אצל רופא/ת עור, במיוחד למי שיש היסטוריה של סרטן עור או ריבוי שומות.
  • טיפול בנזקי שמש טרום-סרטניים על ידי שימוש בקרמים כימותרפיים/אימונולוגיים או טיפול פוטודינמי או סוגי פילינג 

טיפול בקרצינומה אצל ד״ר גילה איזמן

  • צוות מומחים ברפואת עור עם ניסיון רב באבחון וטיפול בנגעים סרטניים.
  • מכשור מתקדם, כולל מיפוי שומות ממוחשב לזיהוי שינויים זעירים.
  • אפשרות להסרת הנגע ושליחתו לבדיקה פתולוגית מיידית – הכל במקום אחד.
  • ליווי אישי לאורך כל התהליך, משלב האבחון ועד לסיום הטיפול.

שאלות נפוצות על קרצינומה בעור

האם קרצינומה תמיד מסוכנת?
לא תמיד. אך ללא טיפול, היא עלולה להתרחב ולגרום לנזק משמעותי, ולעיתים אף לשלוח גרורות (בעיקר ב-SCC).

מה ההבדל בין BCC ל-SCC?
BCCגדל לאט מאוד ובדרך כלל אינו שולח גרורות, לעומתו SCC עלול להיות אגרסיבי יותר.

האם ניתן למנוע קרצינומה בעור?
במידה רבה – כן, על ידי הגנה מהשמש ואיתור מוקדם של נגעים חשודים.

מה סיכויי ההחלמה אם מאבחנים מוקדם?
מעל 95% – כאשר הטיפול ניתן בשלבים הראשונים של המחלה.

סיכום

קרצינומה בעור היא מחלה שניתן לטפל בה בהצלחה רבה כאשר מאבחנים מוקדם. הקפדה על בדיקות עור סדירות ואבחון מקצועי הם המפתח לשמירה על הבריאות. במרפאת ד״ר גילה איזמן ניתן לבצע את כל תהליך האבחון והטיפול במקום אחד – ביעילות, במקצועיות וביחס אישי.

אודות ד״ר גילה איזמן

ד״ר גילה איזמן נלקנבאום היא מומחית לרפואת עור, רופאה בכירה במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובעלת מרפאת בוטיק פרטית בנתניה. המרפאה מציעה שילוב בין מקצועיות רפואית גבוהה, מכשור מתקדם ואווירה אישית ונעימה, עם פתרונות מותאמים אישית לאבחון, טיפול ומניעה של מחלות עור.

לקביעת תור לבדיקה ומיפוי שומות דיגיטלי השאירו פרטים בטופס באתר או התקשרו למרפאה ונשמח לסייע לכם.

מאמרים אחרונים

שיער

במרפאתה של ד"ר איזמן אנו מטפלים בנשירת ואובדן שיער, תופעה שיכולה להשפיע באופן משמעותי על הביטחון העצמי של המטופלים. אנו מבינים את הקשיים והאתגרים שהמטופלים מתמודדים איתם, ולכן חשוב לנו להעניק פתרונות מותאמים אישית שיתאימו לצרכים של כל אחד ואחת.

תהליך הטיפול שלנו מתחיל באבחון יסודי ומעמיק, שמטרתו לאתר את הגורמים השונים לנשירה. ישנם מגוון גורמים אפשריים, החל מגורמים גנטיים, שינויים הורמונליים, תזונה לקויה, מתח נפשי, ועד מצבים רפואיים שונים. אבחון מדויק הוא קריטי, שכן הוא מאפשר לנו להבין את שורש הבעיה ולבנות תוכנית טיפול מתאימה.

לאחר האבחון, אנו מתאימים טיפול תרופתי אישי שיכול לכלול תרופות שונות, וטיפולים משלימים. בין הטיפולים המתקדמים והיעילים ביותר שאנו מציעים נמצא טיפול PRP (פלזמה עשירה בטסיות). טיפול זה מתבצע באמצעות לקיחת דם מהמטופל, עיבודו להפרדת הפלזמה העשירה בטסיות, ולאחר מכן הזרקתו לאזור הקרקפת.החומרים הפעילים בפלזמה מעודדים צמיחה מחודשת של שיער, מחזקים את השורשים ומשפרים את הבריאות הכללית של הקרקפת.

טיפול PRP הוא טיפול טבעי ובטוח, שאינו מצריך התערבויות כירורגיות מורכבות. גישה זו, בשילוב עם טיפולים נוספים המותאמים אישית, מאפשרת לנו להשיג תוצאות מרשימות ולשפר את מצב השיער בצורה טבעית ובטוחה.

שיפור מרקם העור

החתונה מתקרבת? מרגיש/ה שנפל עור פניך?
צוות שמורכב כולו מרופאי עור מנוסים, יודע לאבחן ולהבין בדיוק איך ניתן להעניק לעור מראה רענן וצעיר יותר, וחשוב מכך – איפה מתחילים? בעור שלנו קיימים עומקים שונים – טיפול במישור הנכון של העור הוא המפתח לטיפול יעיל, שעונה בדיוק על הצרכים שלכם, בעזרתו תוכלו להנות מתוצאה מיטבית. ישנם טיפולי ״סינדרלה״ המביאים לזוהר של העור באופן מיידי אך לרוב מדובר בתהליך ויש צורך בסדרות טיפולים ושילוב טכנולוגיות על מנת להביא לתוצאות משמעותיות לאורך זמן.

צלקות

למי מאיתנו אין צלקות שהוא נושא איתו? לפעמים הן עדינות ולא מפריעות לנו יותר מדי, ולפעמים הן בולטות וקשה לנו להשלים איתן. חשוב לדעת שניתן לטפל בצלקות – אמנם לא ניתן להעלים צלקת לחלוטין, אבל בהחלט ניתן להגיע לתוצאה אסתטית שתענה על הצורך בטשטוש הצלקת.

במרפאתה של ד״ר איזמן מטפלים בכל סוגי הצלקות – צלקת אטרופית (צלקת שקועה שאינה בולטת מעל פני העור), צלקת היפרטרופית (צלקת בולטת, מעוותת ונוקשה), צלקת קלואידית (צלקת שמתפתחת מעבר לגבולות הפצע שגרם להיווצרה) בעזרת שילוב טכנולוגיות מתקדמות שיכולות להביא לשיפור משמעותי במראה הצלקת.

פיגמנטציה

פיגמנטציה היא תופעה נפוצה במיוחד, ויכולה להיגרם ממגוון סיבות כמו – גנטיקה, חשיפה לא מבוקרת לשמש, שינויים הורמונליים וגיל. במרפאתה של ד״ר איזמן, ניתן למצוא טכנולוגיות לייזר ופילינגים בדרגות עוצמה שונות לטיפול בגוון עור לא אחיד.

הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה באבחון נכון של סוג הכתם – מה שיאפשר לצוות המרפאה להתאים עבורו את הטיפול הנכון ביותר, יחד עם שילוב בין טכנולוגיות מתקדמות וטיפולים ייעודיים שיניב את התוצאה המקסימלית.

הסרת נגעים

מעבר להפרעה האסתטית שיכולה להיווצר בעקבות קיומם של נגעים לא רצויים, מדובר גם בעניין בריאותי שאין להקל בו ראש – הסרה לא מקצועית של נגע, מבלי שעבר בדיקה, יכולה להוביל להשלכות בריאותיות. כאשר מסירים נגעים אצל רופא עור, ראשית הוא יוודא שהנגע אינו חשוד או מסוכן – ואם הנגע אכן יחשד ככזה, הוא ישלח לבדיקה פתולוגית להשלמת האבחון. הסרת הנגעים נעשית בלייזר, חתך או צריבה בהתאם למראה ומיקום הנגע על מנת להגיע לתוצאה אסתטית מירבית.

הזרקות

ככל שאנחנו מתבגרים, ייצור הקולגן בגוף שלנו הולך ופוחת. קולגן הוא חלבון שמיוצר בגוף האדם באופן טבעי, ומהווה כ-70% ממשקל העור שלנו. תפקידו של הקולגן הוא לשמור על לחות וגמישות העור, אך עם השנים, קצב הייצור הטבעי שלו מאט – מה שיכול להוביל לאובדן נפח, רפיון של העור והופעת קמטים וקמטוטים. הזרקה של חומרי מילוי יכולה לעזור לנו להתגבר על האטת ייצור הקולגן, ולהשיב לעור את הנפח והחיוניות שאבדו לו.

הזרקת חומרי מילוי מאפשרת לנו לשפר את מראה העור והפנים שלנו באמצעות מגוון רחב של אפשרויות טיפול שנותנות מענה לצרכים שונים, כמו – עיצוב לחיים, פיסול קו לסת, עיצוב ועיבוי שפתיים, פיסול אף ללא ניתוח, מילוי שקעים מתחת לעיניים ותיקון אסימטריה. התאמת הטיפול, כמו גם התאמת סוג חומר המילוי – תתבצע בהתאם לצרכיו של המטופל, תווי הפנים, אזור ההזרקה ומצב העור.

ביו סטימולטורים – חומרים המעודדים את העור לייצר קולגן ולחדש את עצמו הם הדבר הבא בעולם האסתטיקה. באמצעות הזרקה של גורמי גדילה, חומרים המעודדים ייצור קולגן או PRP אנחנו מעודדים את העור שלך לעשות את העבודה.
כך צפויות התוצאות הטבעיות ביותר והממושכות יותר. ביו סטימולטורים בעיקר מביאים לשיפור מרקם העור, חלקם ייעודיים לטיפול בפיגמנטציה או בצלקות. במרפאה אנחנו תמיד עם היד על הדופק ומביאים את החדשות בעולם האסתטיקה למטופלים.

בוטולוניום טוקסין (בוטוקס) – עוזר בהרפיית שרירים ולכן נועד לטיפול באזורים בהם הקמטים נוצרים כתוצאה מהבעות הפנים, לרוב מוזרק באזור המצח, צידי העיניים, בין הגבות, בסנטר וכן מאפשר הרפיית שרירי הלסת לסובלים מחריקת שיניים בלילה.

אקנה וצלקות אקנה

רופאי העור מבינים ומכירים בקושי איתו מתמודדים מטופלים הסובלים מאקנה. טיפול באקנה פעיל עבורנו הוא לא רק טיפול אסתטי ורפואי, אלא טיפול שמשפיע גם על המצב הנפשי של המטופל. חבל לבזבז זמן וכסף כאשר הטיפולים היעילים נמצאים ממש כאן.

יש חשיבות לטיפול מהיר ויעיל באקנה פעיל על מנת למנוע הופעה של צלקות המתבטאות באדמומיות ובשינוי מרקם העור לתמיד. חשוב לדעת שצלקות אקנה מחמירות עם השנים היות ששכבת השומן בעור הולכת ונעלמת ולכן הופכות בולטות יותר. החדשות הטובות הן, שניתן לטפל ביעילות על ידי טכנולוגיות לייזר שונות וטיפולים אסתטיים משלימים ולהביא לשיפור מקסימלי.

טיפולים אסתטיים

ד״ר איזמן וצוות המרפאה הם מומחים לרפואת עור, מה שתורם לנקודת המבט ההוליסטית שלהם בכל מה שקשור לטיפולים אסתטיים – הכוללת ומתחשבת במצבו הבריאותי של המטופל ובמצב העור שלו, תוך שימוש בידע הנרחב והמקיף שלרשותם בכל הקשור למבנה העור.

ה-״אני מאמין״ של ד״ר איזמן בכל הקשור לטיפולים אסתטיים הוא התאמה מירבית של הטיפול לצרכים ולרצונות של המטופל, תוך שימוש משולב במגוון טכנולוגיות חדשניות שהופכות את הטיפולים ליעילים במיוחד.

מיפוי שומות

סרטן העור הוא מחלה שכיחה במדינה שטופת שמש כמו ישראל. בשנים האחרות עלה שיעור אבחון מלנומה בשלבים מוקדמים של המחלה, בין השאר אודות למודעות גוברת באוכלוסיה ופיתוח טכניקות מדייקות לאבחון מוקדם יותר.

חשוב לדעת, שקיימות אוכלוסיות להן סיכון מוגבר למלנומה של העור – אנשים בעלי ריבוי שומות, אנשים בעלי שיער אדמוני, שומות א-טיפיות, נמשים מרובים, אנשים בעלי היסטוריה אישית או משפחתית של המחלה ואנשים שנחשפו באופן ממושך ומוגבר לשמש בגיל צעיר מצויים בקבוצת סיכון ולכן מומלץ שיבצעו בדיקה מדוקדקת וכן מיפוי שומות ממוחשב. המיפוי מתבצע תוך סריקה מלאה של הגוף כולו, המבוצעת בטכנולוגיה מתקדמת וייחודית, המאפשרת לזהות שינויים בשומות קיימות ולאתר הופעת שומות חדשות באופן מיידי, תוך מעקב אישי וצמוד.
מלנומה שהתגלתה בשלבים ראשוניים מביאה לריפוי בשיעור העולה על 95% ככל שהמלנומה מתגלית מאוחר יותר האחוזים יורדים. על כן גילוי מוקדם הוא קריטי ורצוי להיבדק בכל מקרה אחת לשנה בדיקה של כלל העור באמצעות דרמוסקופ.

מרפאתה של ד״ר איזמן מהווה One Stop Shop בכל הקשור לאבחון, בדיקה דגימה או הסרה של נגעים חשודים, כך שבמידה ונמצא נגע חשוד במהלך הבדיקה הוא מוסר ונשלח לבדיקה פתולוגית באותו מעמד. התהליך כולו מתבצע במקום אחד תוך חיסכון בזמן וכמובן מייעל את התהליך לגילוי מהיר ויעיל ככל האפשר. אין צורך להתרוצץ בין רופאים שונים ומרפאות שונות.

רפואת עור פרטית

במרפאתה של ד״ר איזמן ניתן לקבל ליווי וייעוץ אישי למגוון מחלות ובעיות עור – סקירת שומות, אקנה, רוזצאה, פסוריאיזיס, אטופיק דרמטיטיס (אסתמה של העור), פריחות, פטרת, בעיות קרקפת ונשירת שיער, יבלות ויראליות, טיפול בצלקות אקנה ובצלקות בעקבות ניתוח. במידת הצורך ניתן לבצע במרפאה אבחון על ידי לקיחת דגימה מהעור ושליחה לאבחון פתולוגי.

במרפאתה של ד״ר איזמן מתבצע אבחון וגילוי מוקדם של נגעים, במידת הצורך באמצעות מכשיר מיפוי שומות חדשני.