צלקת אטרופית (שקועה) – למה היא נוצרת ואיך ניתן לשפר את מראה העור

צלקת אטרופית

צלקת אטרופית היא אחד הסוגים השכיחים ביותר של צלקות בעור, המתבטאת בשקע או במרקם לא אחיד הנוצר לאחר פגיעה ברקמה. לצד היותה מטרד אסתטי, חשוב לדעת כי היום ישנם פתרונות מתקדמים שונים עבור מי שמעוניין לטשטש צלקות שקועות ולהחזיר לעור מראה אחיד, חלק ובריא יותר.

במאמר זה נסביר מהי צלקת אטרופית, מהם הגורמים לה, ואילו טיפולים רפואיים מובילים מוצעים לשיפור משמעותי במראה העור.

מהי צלקת אטרופית (שקועה)?

צלקת אטרופית (או בשמה הנפוץ צלקת שקועה) – היא תוצאה של פגיעה בשכבות העמוקות של העור, המובילה לאובדן קולגן ואלסטין. בניגוד לצלקת בולטת (היפרטרופית או קלואידית), שבה יש עודף רקמת חיבור, צלקת אטרופית נוצרת כאשר העור אינו מצליח לחדש את עצמו במלואו, ונוצר מעין ״שקע״ מקומי.
צלקות אלו מופיעות לרוב בפנים, בגב ובחזה, באזורים שבהם העור עדין והנטייה לצלקת גבוהה.

מהם הגורמים להיווצרות צלקת אטרופית?

ישנם מספר מצבים רפואיים או עוריים שיכולים לגרום להיווצרות צלקות שקועות:

  1. אקנה פעילה (פצעי בגרות)
    זהו הגורם הנפוץ ביותר. אקנה דלקתית קשה פוגעת בשכבות הדרמיס, וכשהעור מחלים, הוא משאיר שקע קבוע.
  2. אבעבועות רוח
    גם זיהום נגיפי זה עלול להותיר אחריו צלקות שקועות קטנות ועגולות, במיוחד בילדים שגירדו את הפצעים.
  3. טראומה או ניתוח
    חתך, פצע מזוהם או תפר שלא החלים היטב עלולים לגרום לשיבוש בתהליך ייצור הקולגן ולהיווצרות שקע בעור.
  4. מחלות עור כרוניות
    דלקות עור או זיהומים חוזרים עלולים לגרום להרס הדרגתי של רקמות ולצלקת אטרופית מקומית.

איך נראית צלקת אטרופית?

צלקת אטרופית מתבטאת בשקע קטן או רחב יותר בעור, שצבעו עשוי להיות בהיר או כהה מהעור שמסביב.
נהוג לחלק את הסוגים השונים לפי הצורה והעומק:

סוג הצלקתמראהמאפיינים
Ice Pickשקעים צרים ועמוקיםמזכירים דקירה זעירה, מופיעים בעיקר בלחיים ובמצח
Boxcarשקעים רחבים ובעלי שוליים חדיםנראים כמו “בורות” קטנים, לעיתים מלווים באדמומיות
Rollingשקעים רחבים עם שוליים רכיםיוצרים גלים במרקם העור, נפוצים באזור הלחיים

האם צלקת אטרופית מסוכנת?

לא. צלקת אטרופית אינה מהווה סיכון רפואי, אך היא עשויה להשפיע על המראה והביטחון העצמי.

רבים מהמטופלים מדווחים על חוסר נוחות, במיוחד כאשר הצלקות ממוקמות בפנים. לכן, מטרת הטיפול אינה רק אסתטית, אלא גם לשיפור איכות החיים והדימוי העצמי.

אבחון צלקת אטרופית

אבחון מדויק של סוג הצלקת הוא תנאי לטיפול מוצלח. בבדיקה קלינית, רופא/ת עור מעריכ/ה את עומק הצלקת, סוג העור ומידת האלסטיות, ולעיתים משתמש/ת בדרמוסקופ או בצילום תקריב להשוואה בין טיפולים. במקרים מסוימים משלבים גם מיפוי צלקות וצילום דיגיטלי – שיטה מתקדמת למעקב אחר השיפור לאורך זמן.

טיפול בצלקת אטרופית – השיטות היעילות ביותר

בזכות ההתקדמות בטכנולוגיות הלייזר והרפואה האסתטית, קיימים כיום טיפולים מדעיים שמאפשרים שיפור משמעותי בצלקות שקועות.

1. טיפול בלייזר פרקציונלי (Fractional CO)
נחשב לשיטה המרכזית לשיקום רקמת עור פגועה. הלייזר יוצר מיקרו-פציעות מבוקרות המעודדות ייצור קולגן חדש, משטח את פני העור ומשפר את עומק הצלקת לאורך מספר טיפולים.
יתרונות:

  • מתאים לרוב סוגי הצלקות (Ice Pick, Boxcar, Rolling)
  • תוצאות מצטברות ומשמעותיות
  • זמן החלמה קצר יחסית

2. מיקרונידלינג (Microneedling / TIXEL)
שיטה מבוססת מחטים זעירות שיוצרות גירוי עדין לרקמת העור ומעודדות חידוש תאים וקולגן או יצירת תעלות בחום 400 מעלות, כך מתקבלת השפעה עמוקה ואחידה יותר.

יתרונות:

  • מתאים לכל סוגי העור
  • משפר גם מרקם וגוון
  • כמעט ללא זמן החלמה

3. הזרקת חומרי מילוי ביולוגיים
במקרים של שקעים עמוקים, ניתן למלא את הצלקת זמנית באמצעות חומצה היאלורונית או ביוסטימולטורים המעודדים בניית קולגן טבעי. הטיפול מספק תוצאה מהירה לעור חלק ואחיד יותר.

4. פילינג רפואי
פילינג כימי בדרגות שונות (שטחי עד בינוני) מסיר את השכבות העליונות של העור ומעודד חידוש רקמה.
משמש לעיתים כהשלמה לטיפול בלייזר או מיקרונידלינג, בעיקר לצלקות שטחיות.

5. טיפולים משולבים בהתאמה אישית
במקרים רבים, הדרך היעילה ביותר לשיפור צלקת אטרופית היא שילוב של מספר טכניקות – לייזר, מיקרונידלינג והזרקות – בהתאמה אישית לסוג הצלקת ולמאפייני העור. השיטה המשולבת מאפשרת להגיע לתוצאות טבעיות המחזיקות לאורך זמן.

6. סבסיז׳ן (SUBCISION)
בטכניקה זו יוצרים הפרדה של הרקמה הצלקתית תחת העור – לרוב נעשה באמצעות קנולה (צינורית דקה). זוהי פעולה חיונית בחלק מהמקרים כדי לקבל תוצאה מקסימלית.

טיפול בצלקות אטרופיות במרפאת ד״ר גילה איזמן

במרפאת ד״ר גילה איזמן נלקנבאום, מומחית לרפואת עור ורופאה בכירה במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), מבוצעים טיפולים מתקדמים לשיקום העור וטשטוש צלקות שקועות. הגישה משלבת אבחון מקצועי, טכנולוגיות לייזר עדכניות ושיטות רפואה אסתטית מבוססות מחקר, במטרה לשפר את מראה העור ולהחזיר לו את המרקם והאלסטיות. כל תכנית טיפול מותאמת אישית בהתאם לעומק הצלקת, סוג העור וציפיות המטופל.

שאלות נפוצות על צלקת אטרופית

האם ניתן להעלים צלקת אטרופית לחלוטין?

לא תמיד. מטרת הטיפול היא טשטוש והשטחה של הצלקת עד להשגת מראה אחיד ובריא יותר, אך במקרים רבים עדיין נותרת עדות קלה לעומק השקע.
בדרך כלל נדרשת סדרה של 3-6 טיפולים, בהתאם לעומק הצלקת ומצב העור. תוצאות ראשוניות ניכרות כבר לאחר שניים-שלושה טיפולים. לפעמים נדרשים טיפולים מרובים, תלוי במצב הראשוני של העור.
רוב המטופלים מדווחים על תחושת עקצוץ קלה בלבד. נעשה שימוש בקרם אלחוש מקומי להבטחת נוחות מרבית במהלך הטיפול.

כן. גם צלקות ותיקות מאוד יכולות להשתפר משמעותית בזכות טיפולים המעודדים חידוש קולגן בעומק העור.

כן, לרוב מדובר באודם קל למשך 1-3 ימים. במקרים מסוימים ההחלמה ארוכה יותר ותיתכן אדמומיות במשך מספר שבועות. לאחר מכן ניתן לחזור לשגרה מלאה, תוך הקפדה על הגנה מהשמש ולחות.

סיכום

צלקת אטרופית (שקועה) היא בעיה אסתטית שכיחה, אך כיום קיימים פתרונות רפואיים מתקדמים שמאפשרים להשיב לעור את מראהו האחיד. טיפול מקצועי במרפאה דרמטולוגית מאפשר שיפור משמעותי במרקם העור ובביטחון העצמי, גם כאשר מדובר בצלקות ותיקות או עמוקות.

במרפאת ד״ר גילה איזמן תוכלו לקבל אבחון מקצועי, תכנית טיפול אישית וטיפול בטכנולוגיות לייזר מהמתקדמות בעולם, הכל תחת קורת גג אחת, באווירה מקצועית ואישית.

אודות ד״ר גילה איזמן

ד״ר גילה איזמן נלקנבאום היא מומחית לרפואת עור, רופאה בכירה במרכז הרפואי תל־אביב (איכילוב) ומנהלת מרפאת בוטיק פרטית בנתניה. בעלת ניסיון רב בטיפולים בלייזר, פילינגים רפואיים ורפואה אסתטית מתקדמת. במרפאתה ניתן מענה מקיף למגוון בעיות עור ואסתטיקה, מבדיקות שומות ועד טיפולי צלקות, פיגמנטציה וחידוש העור, תוך הקפדה על מקצועיות, טכנולוגיה עדכנית ויחס אישי לכל מטופל.

מאמרים אחרונים

שיער

במרפאתה של ד"ר איזמן אנו מטפלים בנשירת ואובדן שיער, תופעה שיכולה להשפיע באופן משמעותי על הביטחון העצמי של המטופלים. אנו מבינים את הקשיים והאתגרים שהמטופלים מתמודדים איתם, ולכן חשוב לנו להעניק פתרונות מותאמים אישית שיתאימו לצרכים של כל אחד ואחת.

תהליך הטיפול שלנו מתחיל באבחון יסודי ומעמיק, שמטרתו לאתר את הגורמים השונים לנשירה. ישנם מגוון גורמים אפשריים, החל מגורמים גנטיים, שינויים הורמונליים, תזונה לקויה, מתח נפשי, ועד מצבים רפואיים שונים. אבחון מדויק הוא קריטי, שכן הוא מאפשר לנו להבין את שורש הבעיה ולבנות תוכנית טיפול מתאימה.

לאחר האבחון, אנו מתאימים טיפול תרופתי אישי שיכול לכלול תרופות שונות, וטיפולים משלימים. בין הטיפולים המתקדמים והיעילים ביותר שאנו מציעים נמצא טיפול PRP (פלזמה עשירה בטסיות). טיפול זה מתבצע באמצעות לקיחת דם מהמטופל, עיבודו להפרדת הפלזמה העשירה בטסיות, ולאחר מכן הזרקתו לאזור הקרקפת.החומרים הפעילים בפלזמה מעודדים צמיחה מחודשת של שיער, מחזקים את השורשים ומשפרים את הבריאות הכללית של הקרקפת.

טיפול PRP הוא טיפול טבעי ובטוח, שאינו מצריך התערבויות כירורגיות מורכבות. גישה זו, בשילוב עם טיפולים נוספים המותאמים אישית, מאפשרת לנו להשיג תוצאות מרשימות ולשפר את מצב השיער בצורה טבעית ובטוחה.

שיפור מרקם העור

החתונה מתקרבת? מרגיש/ה שנפל עור פניך?
צוות שמורכב כולו מרופאי עור מנוסים, יודע לאבחן ולהבין בדיוק איך ניתן להעניק לעור מראה רענן וצעיר יותר, וחשוב מכך – איפה מתחילים? בעור שלנו קיימים עומקים שונים – טיפול במישור הנכון של העור הוא המפתח לטיפול יעיל, שעונה בדיוק על הצרכים שלכם, בעזרתו תוכלו להנות מתוצאה מיטבית. ישנם טיפולי ״סינדרלה״ המביאים לזוהר של העור באופן מיידי אך לרוב מדובר בתהליך ויש צורך בסדרות טיפולים ושילוב טכנולוגיות על מנת להביא לתוצאות משמעותיות לאורך זמן.

צלקות

למי מאיתנו אין צלקות שהוא נושא איתו? לפעמים הן עדינות ולא מפריעות לנו יותר מדי, ולפעמים הן בולטות וקשה לנו להשלים איתן. חשוב לדעת שניתן לטפל בצלקות – אמנם לא ניתן להעלים צלקת לחלוטין, אבל בהחלט ניתן להגיע לתוצאה אסתטית שתענה על הצורך בטשטוש הצלקת.

במרפאתה של ד״ר איזמן מטפלים בכל סוגי הצלקות – צלקת אטרופית (צלקת שקועה שאינה בולטת מעל פני העור), צלקת היפרטרופית (צלקת בולטת, מעוותת ונוקשה), צלקת קלואידית (צלקת שמתפתחת מעבר לגבולות הפצע שגרם להיווצרה) בעזרת שילוב טכנולוגיות מתקדמות שיכולות להביא לשיפור משמעותי במראה הצלקת.

פיגמנטציה

פיגמנטציה היא תופעה נפוצה במיוחד, ויכולה להיגרם ממגוון סיבות כמו – גנטיקה, חשיפה לא מבוקרת לשמש, שינויים הורמונליים וגיל. במרפאתה של ד״ר איזמן, ניתן למצוא טכנולוגיות לייזר ופילינגים בדרגות עוצמה שונות לטיפול בגוון עור לא אחיד.

הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה באבחון נכון של סוג הכתם – מה שיאפשר לצוות המרפאה להתאים עבורו את הטיפול הנכון ביותר, יחד עם שילוב בין טכנולוגיות מתקדמות וטיפולים ייעודיים שיניב את התוצאה המקסימלית.

הסרת נגעים

מעבר להפרעה האסתטית שיכולה להיווצר בעקבות קיומם של נגעים לא רצויים, מדובר גם בעניין בריאותי שאין להקל בו ראש – הסרה לא מקצועית של נגע, מבלי שעבר בדיקה, יכולה להוביל להשלכות בריאותיות. כאשר מסירים נגעים אצל רופא עור, ראשית הוא יוודא שהנגע אינו חשוד או מסוכן – ואם הנגע אכן יחשד ככזה, הוא ישלח לבדיקה פתולוגית להשלמת האבחון. הסרת הנגעים נעשית בלייזר, חתך או צריבה בהתאם למראה ומיקום הנגע על מנת להגיע לתוצאה אסתטית מירבית.

הזרקות

ככל שאנחנו מתבגרים, ייצור הקולגן בגוף שלנו הולך ופוחת. קולגן הוא חלבון שמיוצר בגוף האדם באופן טבעי, ומהווה כ-70% ממשקל העור שלנו. תפקידו של הקולגן הוא לשמור על לחות וגמישות העור, אך עם השנים, קצב הייצור הטבעי שלו מאט – מה שיכול להוביל לאובדן נפח, רפיון של העור והופעת קמטים וקמטוטים. הזרקה של חומרי מילוי יכולה לעזור לנו להתגבר על האטת ייצור הקולגן, ולהשיב לעור את הנפח והחיוניות שאבדו לו.

הזרקת חומרי מילוי מאפשרת לנו לשפר את מראה העור והפנים שלנו באמצעות מגוון רחב של אפשרויות טיפול שנותנות מענה לצרכים שונים, כמו – עיצוב לחיים, פיסול קו לסת, עיצוב ועיבוי שפתיים, פיסול אף ללא ניתוח, מילוי שקעים מתחת לעיניים ותיקון אסימטריה. התאמת הטיפול, כמו גם התאמת סוג חומר המילוי – תתבצע בהתאם לצרכיו של המטופל, תווי הפנים, אזור ההזרקה ומצב העור.

ביו סטימולטורים – חומרים המעודדים את העור לייצר קולגן ולחדש את עצמו הם הדבר הבא בעולם האסתטיקה. באמצעות הזרקה של גורמי גדילה, חומרים המעודדים ייצור קולגן או PRP אנחנו מעודדים את העור שלך לעשות את העבודה.
כך צפויות התוצאות הטבעיות ביותר והממושכות יותר. ביו סטימולטורים בעיקר מביאים לשיפור מרקם העור, חלקם ייעודיים לטיפול בפיגמנטציה או בצלקות. במרפאה אנחנו תמיד עם היד על הדופק ומביאים את החדשות בעולם האסתטיקה למטופלים.

בוטולוניום טוקסין (בוטוקס) – עוזר בהרפיית שרירים ולכן נועד לטיפול באזורים בהם הקמטים נוצרים כתוצאה מהבעות הפנים, לרוב מוזרק באזור המצח, צידי העיניים, בין הגבות, בסנטר וכן מאפשר הרפיית שרירי הלסת לסובלים מחריקת שיניים בלילה.

אקנה וצלקות אקנה

רופאי העור מבינים ומכירים בקושי איתו מתמודדים מטופלים הסובלים מאקנה. טיפול באקנה פעיל עבורנו הוא לא רק טיפול אסתטי ורפואי, אלא טיפול שמשפיע גם על המצב הנפשי של המטופל. חבל לבזבז זמן וכסף כאשר הטיפולים היעילים נמצאים ממש כאן.

יש חשיבות לטיפול מהיר ויעיל באקנה פעיל על מנת למנוע הופעה של צלקות המתבטאות באדמומיות ובשינוי מרקם העור לתמיד. חשוב לדעת שצלקות אקנה מחמירות עם השנים היות ששכבת השומן בעור הולכת ונעלמת ולכן הופכות בולטות יותר. החדשות הטובות הן, שניתן לטפל ביעילות על ידי טכנולוגיות לייזר שונות וטיפולים אסתטיים משלימים ולהביא לשיפור מקסימלי.

טיפולים אסתטיים

ד״ר איזמן וצוות המרפאה הם מומחים לרפואת עור, מה שתורם לנקודת המבט ההוליסטית שלהם בכל מה שקשור לטיפולים אסתטיים – הכוללת ומתחשבת במצבו הבריאותי של המטופל ובמצב העור שלו, תוך שימוש בידע הנרחב והמקיף שלרשותם בכל הקשור למבנה העור.

ה-״אני מאמין״ של ד״ר איזמן בכל הקשור לטיפולים אסתטיים הוא התאמה מירבית של הטיפול לצרכים ולרצונות של המטופל, תוך שימוש משולב במגוון טכנולוגיות חדשניות שהופכות את הטיפולים ליעילים במיוחד.

מיפוי שומות

סרטן העור הוא מחלה שכיחה במדינה שטופת שמש כמו ישראל. בשנים האחרות עלה שיעור אבחון מלנומה בשלבים מוקדמים של המחלה, בין השאר אודות למודעות גוברת באוכלוסיה ופיתוח טכניקות מדייקות לאבחון מוקדם יותר.

חשוב לדעת, שקיימות אוכלוסיות להן סיכון מוגבר למלנומה של העור – אנשים בעלי ריבוי שומות, אנשים בעלי שיער אדמוני, שומות א-טיפיות, נמשים מרובים, אנשים בעלי היסטוריה אישית או משפחתית של המחלה ואנשים שנחשפו באופן ממושך ומוגבר לשמש בגיל צעיר מצויים בקבוצת סיכון ולכן מומלץ שיבצעו בדיקה מדוקדקת וכן מיפוי שומות ממוחשב. המיפוי מתבצע תוך סריקה מלאה של הגוף כולו, המבוצעת בטכנולוגיה מתקדמת וייחודית, המאפשרת לזהות שינויים בשומות קיימות ולאתר הופעת שומות חדשות באופן מיידי, תוך מעקב אישי וצמוד.
מלנומה שהתגלתה בשלבים ראשוניים מביאה לריפוי בשיעור העולה על 95% ככל שהמלנומה מתגלית מאוחר יותר האחוזים יורדים. על כן גילוי מוקדם הוא קריטי ורצוי להיבדק בכל מקרה אחת לשנה בדיקה של כלל העור באמצעות דרמוסקופ.

מרפאתה של ד״ר איזמן מהווה One Stop Shop בכל הקשור לאבחון, בדיקה דגימה או הסרה של נגעים חשודים, כך שבמידה ונמצא נגע חשוד במהלך הבדיקה הוא מוסר ונשלח לבדיקה פתולוגית באותו מעמד. התהליך כולו מתבצע במקום אחד תוך חיסכון בזמן וכמובן מייעל את התהליך לגילוי מהיר ויעיל ככל האפשר. אין צורך להתרוצץ בין רופאים שונים ומרפאות שונות.

רפואת עור פרטית

במרפאתה של ד״ר איזמן ניתן לקבל ליווי וייעוץ אישי למגוון מחלות ובעיות עור – סקירת שומות, אקנה, רוזצאה, פסוריאיזיס, אטופיק דרמטיטיס (אסתמה של העור), פריחות, פטרת, בעיות קרקפת ונשירת שיער, יבלות ויראליות, טיפול בצלקות אקנה ובצלקות בעקבות ניתוח. במידת הצורך ניתן לבצע במרפאה אבחון על ידי לקיחת דגימה מהעור ושליחה לאבחון פתולוגי.

במרפאתה של ד״ר איזמן מתבצע אבחון וגילוי מוקדם של נגעים, במידת הצורך באמצעות מכשיר מיפוי שומות חדשני.